在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,“艱難梭菌”一直是備受關(guān)注的病原體。這是正確的,因?yàn)樗c醫(yī)療機(jī)構(gòu)中代價高昂的爆發(fā)有關(guān),特別是自世紀(jì)之交以來超強(qiáng)毒株的出現(xiàn)。
根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)家的計算,每名感染艱難梭菌感染 (CDI)的患者平均增加的額外成本為10,965.82 英鎊[1],問題是:我們?nèi)绾尾拍芙档涂偝杀荆?/span>
重新引入C. diff
C.diff或正式名稱為Clostridioides difficile(以前稱為Clostridium difficile)是一種產(chǎn)芽孢細(xì)菌,與許多細(xì)菌一樣,每 30 人中就有 1 人的腸道菌群無害地生存[2]。
然而,艱難梭菌感染 (CDI)?仍然很普遍。在歐洲,每年有:
152,905 個 艱難梭菌感染 (CDI) 案例[3]
8,382 例 艱難梭菌感染 (CDI) 相關(guān)死亡[3]
艱難梭菌的有趣之處在于感染是如何發(fā)生的……抗生素實(shí)際上會擾亂腸道菌群的平衡,導(dǎo)致艱難梭菌的增殖和引起腹瀉的毒素的產(chǎn)生[4]。
孢子、傳播和易感性
不幸的是,嚴(yán)重腹瀉是 艱難梭菌感染 (CDI) 患者的常見癥狀。C. diff孢子污染周圍區(qū)域,可通過以下方式傳播:
被污染的手(包括工作人員和患者)
接觸受污染的表面或設(shè)備(包括馬桶)
產(chǎn)生孢子,堅韌的細(xì)菌結(jié)構(gòu),是細(xì)菌保護(hù)自己免受外部威脅的一種方式。細(xì)菌孢子包裹著厚厚的孢子外衣,不易被消毒,因此更難被殺死,需要更高水平的消毒。
更高級別的消毒
“更高水平的消毒”一詞適用于能夠殺死難以殺死的病原體(例如艱難梭菌孢子)的化學(xué)殺菌劑的應(yīng)用。使用適當(dāng)?shù)南痉椒ㄊ菧p少環(huán)境中孢子數(shù)量的可靠方法。
達(dá)到高效殺滅孢子的消毒產(chǎn)品的本身就具有挑戰(zhàn)性,比如氯,它需要很高的破壞性濃度才能達(dá)到預(yù)期的效果。
過氧乙酸被認(rèn)為是一種有效的殺孢子劑,Clinell 過氧乙酸濕巾是一種使用方便、操作簡單的高效殺孢子濕巾。
易于清潔的設(shè)備
共用患者設(shè)備會帶來很大的感染風(fēng)險,馬桶也不例外。事實(shí)上,由于艱難梭菌通過糞便傳播,除非徹底凈化,否則便盆、馬桶和馬桶更容易藏匿孢子。
馬桶的清潔消毒很重要,但這個過程可能既困難又耗時,其復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和縫隙可能藏有難以觸及的孢子。
建議使用更容易清潔的設(shè)備。我們的Easyclean 馬桶可以拆卸并且沒有螺母、螺釘或螺栓,可幫助您充分利用消毒工作。
參考:
[1] Nakamura et al. Health-Economic Evaluation of Clostridium difficile Infection (CDI) And Epidemiology in England and Merseyside. Value Health. 2015;18(7):A582. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.09.1947
[2] NHS Inform. Clostridium difficile.https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/clostridium-difficile#:~:text=difficile-,C.,which%20can%20cause%20the%20C. Last updated Dec 6, 2022. Accessed Dec 16, 2022.
[3] Wiuff C et al. The Need for European Surveillance of CDI. Adv Exp Med Biol. 2018;1050:13-25. doi:10.1007/978-3-319-72799-8_2
[4] Community Infection Prevention and Control Harrogate and District NHS Foundation Trust. Community Infection Prevention and Control Policy for Care Home settings: Clostridioides difficile. Published Jul, 2020. Accessed Dec 15, 2022.
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