在今天的文章中，我們的首都臨床專家Claudia Santos討論了空氣作為一種主要的傳播途徑，以及如何利用工程來盡量減少感染的擴(kuò)散和傳播。

回顧這些年來，工程和環(huán)境解決方案顯著改善了公共健康問題。羅馬軍營的疾病暴發(fā)加速了公共浴池和渡槽的發(fā)展，19 世紀(jì)的霍亂流行之后建立污水處理系統(tǒng)，這有助于遏制霍亂和傷寒等水傳播疾病。

那么，為什么我們不把空氣質(zhì)量和水質(zhì)一樣對待呢？

疾病的主要傳播途徑是通過水、直接身體接觸、性或其他方式以及通過空氣傳播。 如果空氣是感染的主要傳播途徑，那么為什么我們不像重視水質(zhì)安全那樣重視空氣質(zhì)量呢？ 事實(shí)上，傳播只是構(gòu)成感染鏈的六個(gè)方面中的一個(gè)，感染鏈中的其他環(huán)節(jié)還包括微生物庫、出入門戶和傳染源。

感染鏈

許多感染防控小組以及公共衛(wèi)生專業(yè)人員利用感染鏈，為有關(guān)打破感染鏈從而阻止感染傳播提供有效措施。如果我們以霍亂為例預(yù)防感染的做法與水庫（這里指的是水）以及進(jìn)入和離開的門戶有關(guān)。確保獲得清潔用水與水庫有關(guān)，而關(guān)于手部衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和烹飪的教育有助于阻止疾病從一個(gè)宿主傳播到另一個(gè)宿主。

工程學(xué)如何將感染的傳播降至最低

2021年3月，首相首席科學(xué)顧問帕特里克·瓦蘭斯爵士(Sir Patrick Vallance)委托撰寫了以下報(bào)告:抗感染環(huán)境:重大升級的時(shí)候到了。專家小組由工程領(lǐng)域?qū)I(yè)人士組成，旨在展示如何最好地利用工程和建筑環(huán)境來最大限度地減少感染的傳播和傳播。

該報(bào)告由皇家工程學(xué)會(huì)以及建筑服務(wù)工程師特許學(xué)會(huì)成員組成的工作組撰寫，強(qiáng)調(diào)如果“英國在未來60年內(nèi)再經(jīng)歷一次大流行病，不僅會(huì)增加社會(huì)成本，而且每年的經(jīng)濟(jì)成本可能達(dá)到230億英鎊?！边@句話摘自NERA經(jīng)濟(jì)咨詢公司的報(bào)告，該公司受RSE委托，使用傳輸和成本模型以及文獻(xiàn)審查來進(jìn)行報(bào)告。這還沒有考慮到影響NHS的積壓維修費(fèi)用，根據(jù)NHS數(shù)字部的最新報(bào)告，這些費(fèi)用總額為920萬英鎊。

在醫(yī)院預(yù)算壓力越來越大的情況下，我們?nèi)绾胃纳片F(xiàn)有的地產(chǎn)?

隨著越來越多的患病人口和對額外的、現(xiàn)代化的和適合用途的醫(yī)院的需求，確保適用有關(guān)建筑法規(guī)的時(shí)間比以往任何時(shí)候都要長。首相宣布了一項(xiàng)37億英鎊的一攬子計(jì)劃，到2030年將新建40家醫(yī)院。考慮到55%的信托公司不符合專門用于醫(yī)療保健的通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)，這是非常必要的但問題仍然存在:在醫(yī)院預(yù)算和開支日益增加的壓力下，我們?nèi)绾胃纳片F(xiàn)有的地產(chǎn)和設(shè)施？

Rediair用于即時(shí)空氣凈化

在COVID-19陽性參與者的住所進(jìn)行的一項(xiàng)小型研究表明，使用帶有HEPA過濾器的便攜式空氣凈化器，可以減少COVID-19陽性的空氣樣本。考慮到對通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行全面檢修的財(cái)務(wù)影響，報(bào)告指出這可能是不可行的，使用 “混合通風(fēng)”或者說是自然和機(jī)械通風(fēng)的混合，可能是一種選擇，也是朝著正確方向邁出的一步。

因此，你不認(rèn)為我們呼吸的空氣應(yīng)該像我們喝的水一樣干凈嗎？