如果感染了多重耐藥菌的病人數(shù)比隔離單間多,如果有通過(guò)飛沫傳播(冠狀病毒、流感病毒,腮腺炎病毒等)的病人且隔離單間數(shù)量不夠,該怎么辦?有什么使用簡(jiǎn)便、有效的快速隔離方法嗎?Clinell伽瑪快速隔離病房,5分鐘就可以快速搭建一間帶有HEPA高效過(guò)濾器且每小時(shí)有12次換氣的快速隔離病房。可用于ICU、發(fā)熱門(mén)診、傳染病房、分診區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門(mén)以及機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、抗震救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)等非醫(yī)療機(jī)構(gòu),以此設(shè)備建立方艙醫(yī)院,對(duì)病人有更好的保護(hù)作用,且能更好地保護(hù)病人隱私。
想像一下這樣的場(chǎng)景:突發(fā)不明原因傳染病,機(jī)場(chǎng)對(duì)入境人員進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)有50例可疑的疑似病例,而機(jī)場(chǎng)又暫時(shí)只有30間單間暫時(shí)隔離30位疑似病例,同時(shí)定點(diǎn)醫(yī)院需要點(diǎn)時(shí)間做安排,這時(shí)就可以使用20臺(tái)隔離病房在機(jī)場(chǎng)暫時(shí)隔離20位疑似病例,等待醫(yī)院的救援。
在醫(yī)院進(jìn)行咽拭子采樣,可以使用此設(shè)備。插上電源,啟動(dòng)高效過(guò)濾系統(tǒng),讓被采樣者背靠床頭方向的墻,面向大門(mén)方向,而采樣人員背向大門(mén),面向床頭方向。此時(shí)因?yàn)閱?dòng)了高效過(guò)濾系統(tǒng),氣流方向是從采樣人員流向被采樣者,然后經(jīng)過(guò)HEPA過(guò)濾排出隔離病房。另,如果在門(mén)診檢出有疑似病人而又暫時(shí)無(wú)足夠隔離空間,建議使用此設(shè)備以解燃眉之急。
符合包括澳大利亞和英國(guó)在內(nèi)的多國(guó)指導(dǎo)方針1.2。
感染的病人會(huì)向環(huán)境中傳播致病微生物,環(huán)境中的致病微生物會(huì)對(duì)其他病人、探訪者和醫(yī)務(wù)人員造成感染風(fēng)險(xiǎn)。
歐洲每年有400多萬(wàn)人感染醫(yī)療相關(guān)感染(HCAI),直接導(dǎo)致7000人死亡3。醫(yī)療相關(guān)感染除了對(duì)健康產(chǎn)生影響,還對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)產(chǎn)生重大影響,并可能影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率。此外,由于越來(lái)越多的耐多藥生物(MDROs),預(yù)防病原體傳播成為一項(xiàng)重要的工作。
受感染的病人將有害微生物排放到環(huán)境中,可傳染給病人、訪客和工作人員?;颊叩奈锢砀綦x被認(rèn)為是減少醫(yī)院主要病原體傳播的重要手段。研究表明,將多人間病房房轉(zhuǎn)變?yōu)閱稳碎g病房可以改善感染結(jié)果,并減少醫(yī)療相關(guān)感染所帶來(lái)的負(fù)擔(dān)5-6。然而,由于世界上許多地方的單人房供應(yīng)不足,而且往往在急癥室等部門(mén),因此需要其他解決辦法來(lái)幫助降低醫(yī)療相關(guān)感染的發(fā)病率。
疫情期間,澳洲醫(yī)院使用情況(上圖)
單人間病房vs多人間病房
對(duì)于病人護(hù)理來(lái)說(shuō),單人間病房和多人間病房都有好處。
多人入住的多人間病房提供了更多的社交互動(dòng),降低了人員配備方面的成本,跌倒或病情惡化的病人會(huì)更快地被發(fā)現(xiàn)。單病房提供更多的隱私,更少的噪音和更干凈的環(huán)境。與單人間相比,多人間更容易獲得,因此需要另一種選擇來(lái)提供足夠的隔離單間,以幫助防止感染的傳播。
有證據(jù)表明,將病人從多人間病房轉(zhuǎn)到單人間病房,可以降低感染或定植率5-7。
Clinell伽瑪快速隔離病房提供一個(gè)臨時(shí)的一次性單人間,可以很方便地部署在多人間病房里,用于對(duì)患者進(jìn)行接觸隔離或飛沫隔離;可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)騰出更多的原有隔離單間以供需空氣傳播隔離的病人和其他需要優(yōu)先使用隔離單間的病人使用。
與開(kāi)放式的多人間病房相似,伽瑪快速隔離病房同樣便于護(hù)理病人。
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