諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，諾如病毒傳染性強，以糞——口途徑傳播為主，如食物、水源被污染可造成暴發(fā)流行，也可通過接觸或空氣傳播。

諾如病毒具有明顯的季節(jié)性，人們常把它稱為“冬季嘔吐病”。根據(jù)2013年發(fā)表的系統(tǒng)綜述，全球52.7%的病例在北半球發(fā)生在12月至次年2月。該疾病屬于自限性疾病，感染后主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，通常對癥治療1～2天即可痊愈，但個別抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易惡化。

諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原，疾病負擔嚴重。2014年冬季以來，我國諾如病毒暴發(fā)疫情大幅增加，顯著高于歷年水平。主要發(fā)生在學校、托幼機構和醫(yī)療機構等人群聚集場所。在美國，諾如病毒是引起胃腸炎的最常見的病毒。美國研究人員近日報道了一所兒科腫瘤病區(qū)的諾如病毒爆發(fā)的時間。該醫(yī)院有470張床位，兒科的平均住院時間為7.4天。在2014年1月31日——2月22日之間，該醫(yī)院發(fā)生了14例諾如病毒感染的患者，7例患者都是在醫(yī)院內感染的。

特別是醫(yī)療機構內，做好諾如病毒管理的一項措施是落實感染控制重要措施，有效防止或控制暴發(fā)，11月16日中國疾病預防控制中心正式印發(fā)《諾如病毒感染暴發(fā)調查和預防控制技術指南（2015版）》 。

預防控制措施：

病例管理

醫(yī)療機構按照腸道傳染病進行隔離治療，防止院內感染。

手衛(wèi)生

手衛(wèi)生保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要有效的措施，嚴格按照七步洗手法正確洗手。

消毒隔離

醫(yī)院嚴格進行日常環(huán)境清潔消毒，含氯消毒劑是阻斷諾如病毒通過被污染的環(huán)境或物品表面進行傳播的主要方法之一。

• 病人嘔吐物、糞便

用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L ～10000mg/L 的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。廁所馬桶或容器內的污染物，可小心倒入足量的 5000 mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液，作用 30min 以上，排入有消毒裝置的污水處理系統(tǒng)。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L 消毒劑溶液浸泡消毒 30min 后徹底沖洗，才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應專用。

處理病人嘔吐物也可以選擇伽瑪嶄新產品－Clinell·伽瑪清潔吸附套裝，吸附＋消毒一步到位。快速安全吸附溢漏液體，提供在出現(xiàn)血液、嘔吐物和體液溢漏時簡便和一步到位的解決方案。內含一片高吸水吸附片，遇水產生過氧乙酸和過氧化氫，同時另附兩片強效殺菌型衛(wèi)生濕巾做收尾清潔。所有物品在使用后放到可重復密封的袋子中，使用和丟棄非常簡易、安全。

• 地面、墻壁及物體表面

用于消毒地面、墻壁及物體表面的消毒液，應含有效氯1000mg/L 。有肉眼可見污染物時應先清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，家具和生活設施用消毒液進行浸泡、噴灑或擦拭消毒，作用 30 分鐘后用清水擦拭干凈。待室內消毒完畢后，再由內向外重復噴灑一次。消毒作用時間應不少于 15 分鐘。

根據(jù)歐盟 EN14476檢測方法， 伽瑪消毒巾溶液對諾如病毒有殺滅作用2分鐘，可殺滅大于4個對數(shù)值的諾如病毒。伽瑪消毒濕巾能有效幫助醫(yī)院預防以及抵抗諾如病毒感染爆發(fā)。

• 室內空氣

保持室內空氣流通。自然通風或機械通風，也可采用循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人的空間也可用紫外線對空氣消毒，不可采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。

最后，醫(yī)務人員有責任對患者、患者家屬和探視人員進行健康教育，告知疾病的傳播方式，講解手衛(wèi)生的重要性以及手衛(wèi)生的指征和時刻，預防諾如病毒在家庭成員之間的傳播。